Influence du placebo-répondeur dans l’évaluation de l’effet antalgique de l’aspirine (acide acétylsalicylique)

Nous avons étudié, en double aveugle, l’effet antinociceptif de l’acide acétylsalicylique dosé à 0,6 g et d’un placebo (lactose) sur une douleur expérimentale dentaire chez 17 sujets normaux. Le placebo, comme l’acide acétylsalicylique, produit une réponse analgésique statistiquement significative par comparaison avec les réponses de contrôle obtenues au cours des séances sans traitement. La comparaison des réponses analgésiques au placebo et à l’acide acétylsalicylique ne montre pas de différence significative pour l’ensemble de la population. Par contre, après avoir séparé les sujets en «placebo-répondeurs» et «placebo-non-répondeurs», nous avons pu mettre en évidence un effet analgésique de l’acide acétylsalicylique statistiquement supérieur à celui du placebo dans le groupe «placebo-non-répondeur». Aucune différence significative entre l’effet du placebo et celui de l’acide acétylsalicylique ne peut être montrée dans le groupe «placebo-répondeur». Ainsi, la séparation des sujets en placebo-répondeurs et placebo-non-répondeurs permet de démasquer l’effet antinociceptif de substances à faible pouvoir pharmacologique.