Abstract
Background: Comparable global data on health and nutrition of school-aged children and adolescents are scarce. We aimed to estimate age trajectories and time trends in mean height and mean body-mass index (BMI), which measures weight gain beyond what is expected from height gain, for school-aged children and adolescents. Methods: For this pooled analysis, we used a database of cardiometabolic risk factors collated by the Non-Communicable Disease Risk Factor Collaboration. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate trends from 1985 to 2019 in mean height and mean BMI in 1-year age groups for ages 5–19 years. The model allowed for non-linear changes over time in mean height and mean BMI and for non-linear changes with age of children and adolescents, including periods of rapid growth during adolescence. Findings: We pooled data from 2181 population-based studies, with measurements of height and weight in 65 million participants in 200 countries and territories. In 2019, we estimated a difference of 20 cm or higher in mean height of 19-year-old adolescents between countries with the tallest populations (the Netherlands, Montenegro, Estonia, and Bosnia and Herzegovina for boys; and the Netherlands, Montenegro, Denmark, and Iceland for girls) and those with the shortest populations (Timor-Leste, Laos, Solomon Islands, and Papua New Guinea for boys; and Guatemala, Bangladesh, Nepal, and Timor-Leste for girls). In the same year, the difference between the highest mean BMI (in Pacific island countries, Kuwait, Bahrain, The Bahamas, Chile, the USA, and New Zealand for both boys and girls and in South Africa for girls) and lowest mean BMI (in India, Bangladesh, Timor-Leste, Ethiopia, and Chad for boys and girls; and in Japan and Romania for girls) was approximately 9–10 kg/m2. In some countries, children aged 5 years started with healthier height or BMI than the global median and, in some cases, as healthy as the best performing countries, but they became progressively less healthy compared with their comparators as they grew older by not growing as tall (eg, boys in Austria and Barbados, and girls in Belgium and Puerto Rico) or gaining too much weight for their height (eg, girls and boys in Kuwait, Bahrain, Fiji, Jamaica, and Mexico; and girls in South Africa and New Zealand). In other countries, growing children overtook the height of their comparators (eg, Latvia, Czech Republic, Morocco, and Iran) or curbed their weight gain (eg, Italy, France, and Croatia) in late childhood and adolescence. When changes in both height and BMI were considered, girls in South Korea, Vietnam, Saudi Arabia, Turkey, and some central Asian countries (eg, Armenia and Azerbaijan), and boys in central and western Europe (eg, Portugal, Denmark, Poland, and Montenegro) had the healthiest changes in anthropometric status over the past 3·5 decades because, compared with children and adolescents in other countries, they had a much larger gain in height than they did in BMI. The unhealthiest changes—gaining too little height, too much weight for their height compared with children in other countries, or both—occurred in many countries in sub-Saharan Africa, New Zealand, and the USA for boys and girls; in Malaysia and some Pacific island nations for boys; and in Mexico for girls. Interpretation: The height and BMI trajectories over age and time of school-aged children and adolescents are highly variable across countries, which indicates heterogeneous nutritional quality and lifelong health advantages and risks. Funding: Wellcome Trust, AstraZeneca Young Health Programme, EU.
| Original language | English (US) |
|---|---|
| Pages (from-to) | 1511-1524 |
| Number of pages | 14 |
| Journal | The Lancet |
| Volume | 396 |
| Issue number | 10261 |
| DOIs | |
| State | Published - Nov 7 2020 |
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- General Medicine
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In: The Lancet, Vol. 396, No. 10261, 07.11.2020, p. 1511-1524.
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T1 - Height and body-mass index trajectories of school-aged children and adolescents from 1985 to 2019 in 200 countries and territories
T2 - a pooled analysis of 2181 population-based studies with 65 million participants
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AU - Mediene-Benchekor, Sounnia
AU - Medzioniene, Jurate
AU - Mehdipour, Parinaz
AU - Mehlig, Kirsten
AU - Mehrparvar, Amir Houshang
AU - Meirhaeghe, Aline
AU - Meisfjord, Jørgen
AU - Meisinger, Christa
AU - Menezes, Ana Maria B.
AU - Menon, Geetha R.
AU - Mensink, Gert BM
AU - Menzano, Maria Teresa
AU - Mereke, Alibek
AU - Meshram, Indrapal I.
AU - Metspalu, Andres
AU - Mi, Jie
AU - Michaelsen, Kim F.
AU - Michels, Nathalie
AU - Mikkel, Kairit
AU - Milkowska, Karolina
AU - Miller, Jody C.
AU - Minderico, Cláudia S.
AU - Mini, G. K.
AU - Miquel, Juan Francisco
AU - Mirjalili, Mohammad Reza
AU - Mirkopoulou, Daphne
AU - Mirrakhimov, Erkin
AU - Mišigoj-Durakovic, Marjeta
AU - Mistretta, Antonio
AU - Mocanu, Veronica
AU - Modesti, Pietro A.
AU - Moghaddam, Sahar Saeedi
AU - Mohajer, Bahram
AU - Mohamed, Mostafa K.
AU - Mohamed, Shukri F.
AU - Mohammad, Kazem
AU - Mohammadi, Zahra
AU - Mohammadifard, Noushin
AU - Mohammadpourhodki, Reza
AU - Mohan, Viswanathan
AU - Mohanna, Salim
AU - Mohd Yusoff, Muhammad Fadhli
AU - Mohebbi, Iraj
AU - Mohebi, Farnam
AU - Moitry, Marie
AU - Molbo, Drude
AU - Møllehave, Line T.
AU - Møller, Niels C.
AU - Molnár, Dénes
AU - Momenan, Amirabbas
AU - Mondo, Charles K.
AU - Monroy-Valle, Michele
AU - Monterrubio-Flores, Eric
AU - Monyeki, Kotsedi Daniel K.
AU - Moosazadeh, Mahmood
AU - Moreira, Leila B.
AU - Morejon, Alain
AU - Moreno, Luis A.
AU - Morgan, Karen
AU - Morin, Suzanne N.
AU - Mortensen, Erik Lykke
AU - Moschonis, George
AU - Mossakowska, Malgorzata
AU - Mostafa, Aya
AU - Mota-Pinto, Anabela
AU - Mota, Jorge
AU - Motlagh, Mohammad Esmaeel
AU - Motta, Jorge
AU - Moura-dos-Santos, Marcos André
AU - Mridha, Malay K.
AU - Msyamboza, Kelias P.
AU - Mu, Thet Thet
AU - Muc, Magdalena
AU - Mugoša, Boban
AU - Muiesan, Maria L.
AU - Mukhtorova, Parvina
AU - Müller-Nurasyid, Martina
AU - Murphy, Neil
AU - Mursu, Jaakko
AU - Murtagh, Elaine M.
AU - Musa, Kamarul Imran
AU - Music Milanovic, Sanja
AU - Musil, Vera
AU - Mustafa, Norlaila
AU - Nabipour, Iraj
AU - Naderimagham, Shohreh
AU - Nagel, Gabriele
AU - Naidu, Balkish M.
AU - Najafi, Farid
AU - Nakamura, Harunobu
AU - Námešná, Jana
AU - Nang, Ei Ei K.
AU - Nangia, Vinay B.
AU - Nankap, Martin
AU - Narake, Sameer
AU - Nardone, Paola
AU - Nauck, Matthias
AU - Neal, William A.
AU - Nejatizadeh, Azim
AU - Nelis, Keiu
AU - Nelis, Liis
AU - Nenko, Ilona
AU - Neovius, Martin
AU - Nervi, Flavio
AU - Nguyen, Chung T.
AU - Nguyen, D.
AU - Nguyen, Quang Ngoc
AU - Nieto-Martínez, Ramfis E.
AU - Nikitin, Yury P.
AU - Ning, Guang
AU - Ninomiya, Toshiharu
AU - Nishtar, Sania
AU - Noale, Marianna
AU - Noboa, Oscar A.
AU - Nogueira, Helena
AU - Norat, Teresa
AU - Nordendahl, Maria
AU - Nordestgaard, Børge G.
AU - Noto, Davide
AU - Nowak-Szczepanska, Natalia
AU - Nsour, Mohannad Al
AU - Nuhoglu, Irfan
AU - Nurk, Eha
AU - O'Neill, Terence W.
AU - O'Reilly, Dermot
AU - Obreja, Galina
AU - Ochimana, Caleb
AU - Ochoa-Avilés, Angélica M.
AU - Oda, Eiji
AU - Oh, Kyungwon
AU - Ohara, Kumiko
AU - Ohlsson, Claes
AU - Ohtsuka, Ryutaro
AU - Olafsson, Örn
AU - Olinto, Maria Teresa A.
AU - Oliveira, Isabel O.
AU - Omar, Mohd Azahadi
AU - Onat, Altan
AU - Ong, Sok King
AU - Ono, Lariane M.
AU - Ordunez, Pedro
AU - Ornelas, Rui
AU - Ortiz, Ana P.
AU - Ortiz, Pedro J.
AU - Osler, Merete
AU - Osmond, Clive
AU - Ostojic, Sergej M.
AU - Ostovar, Afshin
AU - Otero, Johanna A.
AU - Overvad, Kim
AU - Owusu-Dabo, Ellis
AU - Paccaud, Fred Michel
AU - Padez, Cristina
AU - Pagkalos, Ioannis
AU - Pahomova, Elena
AU - Paiva, Karina Mary de
AU - Pajak, Andrzej
AU - Palli, Domenico
AU - Palloni, Alberto
AU - Palmieri, Luigi
AU - Pan, Wen Harn
AU - Panda-Jonas, Songhomitra
AU - Pandey, Arvind
AU - Panza, Francesco
AU - Papandreou, Dimitrios
AU - Park, Soon Woo
AU - Park, Suyeon
AU - Parnell, Winsome R.
AU - Parsaeian, Mahboubeh
AU - Pascanu, Ionela M.
AU - Pasquet, Patrick
AU - Patel, Nikhil D.
AU - Pednekar, Mangesh S.
AU - Peer, Nasheeta
AU - Peixoto, Sergio Viana
AU - Peltonen, Markku
AU - Pereira, Alexandre C.
AU - Peres, Marco A.
AU - Pérez-Farinós, Napoleón
AU - Pérez, Cynthia M.
AU - Peterkova, Valentina
AU - Peters, Annette
AU - Petersmann, Astrid
AU - Petkeviciene, Janina
AU - Petrauskiene, Ausra
AU - Pettenuzzo, Emanuela
AU - Peykari, Niloofar
AU - Pham, Son Thai
AU - Pichardo, Rafael N.
AU - Pierannunzio, Daniela
AU - Pigeot, Iris
AU - Pikhart, Hynek
AU - Pilav, Aida
AU - Pilotto, Lorenza
AU - Pistelli, Francesco
AU - Pitakaka, Freda
AU - Piwonska, Aleksandra
AU - Pizarro, Andreia N.
AU - Plans-Rubió, Pedro
AU - Poh, Bee Koon
AU - Pohlabeln, Hermann
AU - Pop, Raluca M.
AU - Porta, Miquel
AU - Posch, Georg
AU - Poudyal, Anil
AU - Poulimeneas, Dimitrios
AU - Pouraram, Hamed
AU - Pourfarzi, Farhad
AU - Pourshams, Akram
AU - Poustchi, Hossein
AU - Pradeepa, Rajendra
AU - Price, Alison J.
AU - Price, Jacqueline F.
AU - Providencia, Rui
AU - Puder, Jardena J.
AU - Pudule, Iveta
AU - Puhakka, Soile E.
AU - Puiu, Maria
AU - Punab, Margus
AU - Qasrawi, Radwan F.
AU - Qorbani, Mostafa
AU - Quoc Bao, Tran
AU - Radic, Ivana
AU - Radisauskas, Ricardas
AU - Rahimikazerooni, Salar
AU - Rahman, Mahfuzar
AU - Rahman, Mahmudur
AU - Raitakari, Olli
AU - Raj, Manu
AU - Rakhimova, Ellina
AU - Rakhmatulloev, Sherali
AU - Rakovac, Ivo
AU - Ramachandra Rao, Sudha
AU - Ramachandran, Ambady
AU - Ramke, Jacqueline
AU - Ramos, Elisabete
AU - Ramos, Rafel
AU - Rampal, Lekhraj
AU - Rampal, Sanjay
AU - Rarra, Vayia
AU - Rascon-Pacheco, Ramon A.
AU - Rasmussen, Mette
AU - Rech, Cassiano Ricardo
AU - Redon, Josep
AU - Reganit, Paul Ferdinand M.
AU - Regecová, Valéria
AU - Revilla, Luis
AU - Rezaianzadeh, Abbas
AU - Ribas-Barba, Lourdes
AU - Ribeiro, Robespierre
AU - Riboli, Elio
AU - Richter, Adrian
AU - Rigo, Fernando
AU - Rinaldo, Natascia
AU - Rinke de Wit, Tobias F.
AU - Rito, Ana
AU - Ritti-Dias, Raphael M.
AU - Rivera, Juan A.
AU - Robitaille, Cynthia
AU - Roccaldo, Romana
AU - Rodrigues, Daniela
AU - Rodríguez-Artalejo, Fernando
AU - Rodriguez-Perez, María del Cristo
AU - Rodríguez-Villamizar, Laura A.
AU - Roggenbuck, Ulla
AU - Rojas-Martinez, Rosalba
AU - Rojroongwasinkul, Nipa
AU - Romaguera, Dora
AU - Romeo, Elisabetta L.
AU - Rosario, Rafaela V.
AU - Rosengren, Annika
AU - Rouse, Ian
AU - Roy, Joel GR
AU - Rubinstein, Adolfo
AU - Rühli, Frank J.
AU - Ruidavets, Jean Bernard
AU - Ruiz-Betancourt, Blanca Sandra
AU - Ruiz Moreno, Emma
AU - Rusakova, Iuliia A.
AU - Russell Jonsson, Kenisha
AU - Russo, Paola
AU - Rust, Petra
AU - Rutkowski, Marcin
AU - Sabanayagam, Charumathi
AU - Sacchini, Elena
AU - Sachdev, Harshpal S.
AU - Sadjadi, Alireza
AU - Safarpour, Ali Reza
AU - Safi, Sare
AU - Safiri, Saeid
AU - Saidi, Olfa
AU - Saki, Nader
AU - Salanave, Benoit
AU - Salazar Martinez, Eduardo
AU - Salmerón, Diego
AU - Salomaa, Veikko
AU - Salonen, Jukka T.
AU - Salvetti, Massimo
AU - Samoutian, Margarita
AU - Sánchez-Abanto, Jose
AU - Sandjaja,
AU - Sans, Susana
AU - Santa Marina, Loreto
AU - Santos, Diana A.
AU - Santos, Ina S.
AU - Santos, Lèlita C.
AU - Santos, Maria Paula
AU - Santos, Osvaldo
AU - Santos, Rute
AU - Santos Sanz, Sara
AU - Saramies, Jouko L.
AU - Sardinha, Luis B.
AU - Sarrafzadegan, Nizal
AU - Sathish, Thirunavukkarasu
AU - Saum, Kai Uwe
AU - Savva, Savvas
AU - Savy, Mathilde
AU - Sawada, Norie
AU - Sbaraini, Mariana
AU - Scazufca, Marcia
AU - Schaan, Beatriz D.
AU - Schaffrath Rosario, Angelika
AU - Schargrodsky, Herman
AU - Schienkiewitz, Anja
AU - Schindler, Karin
AU - Schipf, Sabine
AU - Schmidt, Carsten O.
AU - Schmidt, Ida Maria
AU - Schnohr, Peter
AU - Schöttker, Ben
AU - Schramm, Sara
AU - Schramm, Stine
AU - Schröder, Helmut
AU - Schultsz, Constance
AU - Schutte, Aletta E.
AU - Sebert, Sylvain
AU - Sein, Aye Aye
AU - Selamat, Rusidah
AU - Sember, Vedrana
AU - Sen, Abhijit
AU - Senbanjo, Idowu O.
AU - Sepanlou, Sadaf G.
AU - Sequera, Victor
AU - Serra-Majem, Luis
AU - Servais, Jennifer
AU - Ševcíková, Ludmila
AU - Shalnova, Svetlana A.
AU - Shamah-Levy, Teresa
AU - Shamshirgaran, Morteza
AU - Shanthirani, Coimbatore Subramaniam
AU - Sharafkhah, Maryam
AU - Sharma, Sanjib K.
AU - Shaw, Jonathan E.
AU - Shayanrad, Amaneh
AU - Shayesteh, Ali Akbar
AU - Shengelia, Lela
AU - Shi, Zumin
AU - Shibuya, Kenji
AU - Shimizu-Furusawa, Hana
AU - Shin, Dong Wook
AU - Shin, Youchan
AU - Shirani, Majid
AU - Shiri, Rahman
AU - Shrestha, Namuna
AU - Si-Ramlee, Khairil
AU - Siani, Alfonso
AU - Siantar, Rosalynn
AU - Sibai, Abla M.
AU - Silva, Antonio M.
AU - Silva, Diego Augusto Santos
AU - Simon, Mary
AU - Simons, Judith
AU - Simons, Leon A.
AU - Sjöberg, Agneta
AU - Sjöström, Michael
AU - Skodje, Gry
AU - Slowikowska-Hilczer, Jolanta
AU - Slusarczyk, Przemyslaw
AU - Smeeth, Liam
AU - So, Hung Kwan
AU - Soares, Fernanda Cunha
AU - Sobek, Grzegorz
AU - Sobngwi, Eugène
AU - Sodemann, Morten
AU - Söderberg, Stefan
AU - Soekatri, Moesijanti YE
AU - Soemantri, Agustinus
AU - Sofat, Reecha
AU - Solfrizzi, Vincenzo
AU - Somi, Mohammad Hossein
AU - Sonestedt, Emily
AU - Song, Yi
AU - Sørgjerd, Elin P.
AU - Sossa Jérome, Charles
AU - Soto-Rojas, Victoria E.
AU - Soumaré, Aïcha
AU - Sovic, Slavica
AU - Sparboe-Nilsen, Bente
AU - Sparrenberger, Karen
AU - Spinelli, Angela
AU - Spiroski, Igor
AU - Staessen, Jan A.
AU - Stamm, Hanspeter
AU - Stathopoulou, Maria G.
AU - Staub, Kaspar
AU - Stavreski, Bill
AU - Steene-Johannessen, Jostein
AU - Stehle, Peter
AU - Stein, Aryeh D.
AU - Stergiou, George S.
AU - Stessman, Jochanan
AU - Stevanovic, Ranko
AU - Stieber, Jutta
AU - Stöckl, Doris
AU - Stocks, Tanja
AU - Stokwiszewski, Jakub
AU - Stoyanova, Ekaterina
AU - Stratton, Gareth
AU - Stronks, Karien
AU - Strufaldi, Maria Wany
AU - Sturua, Lela
AU - Suárez-Medina, Ramón
AU - Suka, Machi
AU - Sun, Chien An
AU - Sundström, Johan
AU - Sung, Yn Tz
AU - Sunyer, Jordi
AU - Suriyawongpaisal, Paibul
AU - Swinburn, Boyd A.
AU - Sy, Rody G.
AU - Syddall, Holly E.
AU - Sylva, René Charles
AU - Szklo, Moyses
AU - Szponar, Lucjan
AU - Tai, E. Shyong
AU - Tammesoo, Mari Liis
AU - Tamosiunas, Abdonas
AU - Tan, Eng Joo
AU - Tang, Xun
AU - Tanser, Frank
AU - Tao, Yong
AU - Tarawneh, Mohammed Rasoul
AU - Tarp, Jakob
AU - Tarqui-Mamani, Carolina B.
AU - Taxová Braunerová, Radka
AU - Taylor, Anne
AU - Taylor, Julie
AU - Tchibindat, Félicité
AU - Tebar, William R.
AU - Tell, Grethe S.
AU - Tello, Tania
AU - Thankappan, K. R.
AU - Theobald, Holger
AU - Theodoridis, Xenophon
AU - Thijs, Lutgarde
AU - Thomas, Nihal
AU - Thuesen, Betina H.
AU - Tichá, Lubica
AU - Timmermans, Erik J.
AU - Tjonneland, Anne
AU - Tolonen, Hanna K.
AU - Tolstrup, Janne S.
AU - Topbas, Murat
AU - Topór-Madry, Roman
AU - Torheim, Liv Elin
AU - Tormo, María José
AU - Tornaritis, Michael J.
AU - Torrent, Maties
AU - Torres-Collado, Laura
AU - Toselli, Stefania
AU - Traissac, Pierre
AU - Tran, Thi Tuyet Hanh
AU - Trichopoulos, Dimitrios
AU - Trichopoulou, Antonia
AU - Trinh, Oanh TH
AU - Trivedi, Atul
AU - Tshepo, Lechaba
AU - Tsigga, Maria
AU - Tsugane, Shoichiro
AU - Tuliakova, Azaliia M.
AU - Tulloch-Reid, Marshall K.
AU - Tullu, Fikru
AU - Tuomainen, Tomi Pekka
AU - Tuomilehto, Jaakko
AU - Turley, Maria L.
AU - Tynelius, Per
AU - Tzotzas, Themistoklis
AU - Tzourio, Christophe
AU - Ueda, Peter
AU - Ugel, Eunice
AU - Ukoli, Flora AM
AU - Ulmer, Hanno
AU - Unal, Belgin
AU - Usupova, Zhamyila
AU - Uusitalo, Hannu MT
AU - Uysal, Nalan
AU - Vaitkeviciute, Justina
AU - Valdivia, Gonzalo
AU - Vale, Susana
AU - Valvi, Damaskini
AU - van Dam, Rob M.
AU - Van der Heyden, Johan
AU - van der Schouw, Yvonne T.
AU - Van Herck, Koen
AU - Van Minh, Hoang
AU - van Valkengoed, Irene GM
AU - Vanderschueren, Dirk
AU - Vanuzzo, Diego
AU - Varbo, Anette
AU - Varela-Moreiras, Gregorio
AU - Varona-Pérez, Patricia
AU - Vasan, Senthil K.
AU - Vega, Tomas
AU - Veidebaum, Toomas
AU - Velasquez-Melendez, Gustavo
AU - Velika, Biruta
AU - Veronesi, Giovanni
AU - Verschuren, WM Monique
AU - Victora, Cesar G.
AU - Viegi, Giovanni
AU - Viet, Lucie
AU - Villalpando, Salvador
AU - Vineis, Paolo
AU - Vioque, Jesus
AU - Virtanen, Jyrki K.
AU - Visser, Marjolein
AU - Visvikis-Siest, Sophie
AU - Viswanathan, Bharathi
AU - Vladulescu, Mihaela
AU - Vlasoff, Tiina
AU - Vocanec, Dorja
AU - Völzke, Henry
AU - Voutilainen, Ari
AU - Voutilainen, Sari
AU - Vrijheid, Martine
AU - Vrijkotte, Tanja GM
AU - Wade, Alisha N.
AU - Wagner, Aline
AU - Waldhör, Thomas
AU - Walton, Janette
AU - Wambiya, Elvis OA
AU - Wan Bebakar, Wan Mohamad
AU - Wan Mohamud, Wan Nazaimoon
AU - Wanderley Júnior, Rildo de Souza
AU - Wang, Ming Dong
AU - Wang, Ningli
AU - Wang, Qian
AU - Wang, Xiangjun
AU - Wang, Ya Xing
AU - Wang, Ying Wei
AU - Wannamethee, S. Goya
AU - Wareham, Nicholas
AU - Weber, Adelheid
AU - Wedderkopp, Niels
AU - Weerasekera, Deepa
AU - Weghuber, Daniel
AU - Wei, Wenbin
AU - Weres, Aneta
AU - Werner, Bo
AU - Whincup, Peter H.
AU - Widhalm, Kurt
AU - Widyahening, Indah S.
AU - Wiecek, Andrzej
AU - Wilks, Rainford J.
AU - Willeit, Johann
AU - Willeit, Peter
AU - Williams, Julianne
AU - Wilsgaard, Tom
AU - Wojtyniak, Bogdan
AU - Wong-McClure, Roy A.
AU - Wong, Andrew
AU - Wong, Jyh Eiin
AU - Wong, Tien Yin
AU - Woo, Jean
AU - Woodward, Mark
AU - Wu, Frederick C.
AU - Wu, Jianfeng
AU - Wu, Li Juan
AU - Wu, Shouling
AU - Xu, Haiquan
AU - Xu, Liang
AU - Yaacob, Nor Azwany
AU - Yamborisut, Uruwan
AU - Yan, Weili
AU - Yang, Ling
AU - Yang, Xiaoguang
AU - Yang, Yang
AU - Yardim, Nazan
AU - Yaseri, Mehdi
AU - Yasuharu, Tabara
AU - Ye, Xingwang
AU - Yiallouros, Panayiotis K.
AU - Yoosefi, Moein
AU - Yoshihara, Akihiro
AU - You, Qi Sheng
AU - You, San Lin
AU - Younger-Coleman, Novie O.
AU - Yusof, Safiah Md
AU - Yusoff, Ahmad Faudzi
AU - Zaccagni, Luciana
AU - Zafiropulos, Vassilis
AU - Zakavi, Seyed Rasoul
AU - Zamani, Farhad
AU - Zambon, Sabina
AU - Zampelas, Antonis
AU - Zamrazilová, Hana
AU - Zapata, Maria Elisa
AU - Zargar, Abdul Hamid
AU - Zaw, Ko Ko
AU - Zdrojewski, Tomasz
AU - Zeljkovic Vrkic, Tajana
AU - Zeng, Yi
AU - Zhang, Luxia
AU - Zhang, Zhen Yu
AU - Zhao, Dong
AU - Zhao, Ming Hui
AU - Zhao, Wenhua
AU - Zhen, Shiqi
AU - Zheng, Wei
AU - Zheng, Yingfeng
AU - Zholdin, Bekbolat
AU - Zhou, Maigeng
AU - Zhu, Dan
AU - Zocalo, Yanina
AU - Zuñiga Cisneros, Julio
AU - Zuziak, Monika
AU - Ezzati, Majid
N1 - Publisher Copyright: © 2020 The Author(s). Published by Elsevier Ltd. This is an Open Access article under the CC BY 4.0 license
PY - 2020/11/7
Y1 - 2020/11/7
N2 - Background: Comparable global data on health and nutrition of school-aged children and adolescents are scarce. We aimed to estimate age trajectories and time trends in mean height and mean body-mass index (BMI), which measures weight gain beyond what is expected from height gain, for school-aged children and adolescents. Methods: For this pooled analysis, we used a database of cardiometabolic risk factors collated by the Non-Communicable Disease Risk Factor Collaboration. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate trends from 1985 to 2019 in mean height and mean BMI in 1-year age groups for ages 5–19 years. The model allowed for non-linear changes over time in mean height and mean BMI and for non-linear changes with age of children and adolescents, including periods of rapid growth during adolescence. Findings: We pooled data from 2181 population-based studies, with measurements of height and weight in 65 million participants in 200 countries and territories. In 2019, we estimated a difference of 20 cm or higher in mean height of 19-year-old adolescents between countries with the tallest populations (the Netherlands, Montenegro, Estonia, and Bosnia and Herzegovina for boys; and the Netherlands, Montenegro, Denmark, and Iceland for girls) and those with the shortest populations (Timor-Leste, Laos, Solomon Islands, and Papua New Guinea for boys; and Guatemala, Bangladesh, Nepal, and Timor-Leste for girls). In the same year, the difference between the highest mean BMI (in Pacific island countries, Kuwait, Bahrain, The Bahamas, Chile, the USA, and New Zealand for both boys and girls and in South Africa for girls) and lowest mean BMI (in India, Bangladesh, Timor-Leste, Ethiopia, and Chad for boys and girls; and in Japan and Romania for girls) was approximately 9–10 kg/m2. In some countries, children aged 5 years started with healthier height or BMI than the global median and, in some cases, as healthy as the best performing countries, but they became progressively less healthy compared with their comparators as they grew older by not growing as tall (eg, boys in Austria and Barbados, and girls in Belgium and Puerto Rico) or gaining too much weight for their height (eg, girls and boys in Kuwait, Bahrain, Fiji, Jamaica, and Mexico; and girls in South Africa and New Zealand). In other countries, growing children overtook the height of their comparators (eg, Latvia, Czech Republic, Morocco, and Iran) or curbed their weight gain (eg, Italy, France, and Croatia) in late childhood and adolescence. When changes in both height and BMI were considered, girls in South Korea, Vietnam, Saudi Arabia, Turkey, and some central Asian countries (eg, Armenia and Azerbaijan), and boys in central and western Europe (eg, Portugal, Denmark, Poland, and Montenegro) had the healthiest changes in anthropometric status over the past 3·5 decades because, compared with children and adolescents in other countries, they had a much larger gain in height than they did in BMI. The unhealthiest changes—gaining too little height, too much weight for their height compared with children in other countries, or both—occurred in many countries in sub-Saharan Africa, New Zealand, and the USA for boys and girls; in Malaysia and some Pacific island nations for boys; and in Mexico for girls. Interpretation: The height and BMI trajectories over age and time of school-aged children and adolescents are highly variable across countries, which indicates heterogeneous nutritional quality and lifelong health advantages and risks. Funding: Wellcome Trust, AstraZeneca Young Health Programme, EU.
AB - Background: Comparable global data on health and nutrition of school-aged children and adolescents are scarce. We aimed to estimate age trajectories and time trends in mean height and mean body-mass index (BMI), which measures weight gain beyond what is expected from height gain, for school-aged children and adolescents. Methods: For this pooled analysis, we used a database of cardiometabolic risk factors collated by the Non-Communicable Disease Risk Factor Collaboration. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate trends from 1985 to 2019 in mean height and mean BMI in 1-year age groups for ages 5–19 years. The model allowed for non-linear changes over time in mean height and mean BMI and for non-linear changes with age of children and adolescents, including periods of rapid growth during adolescence. Findings: We pooled data from 2181 population-based studies, with measurements of height and weight in 65 million participants in 200 countries and territories. In 2019, we estimated a difference of 20 cm or higher in mean height of 19-year-old adolescents between countries with the tallest populations (the Netherlands, Montenegro, Estonia, and Bosnia and Herzegovina for boys; and the Netherlands, Montenegro, Denmark, and Iceland for girls) and those with the shortest populations (Timor-Leste, Laos, Solomon Islands, and Papua New Guinea for boys; and Guatemala, Bangladesh, Nepal, and Timor-Leste for girls). In the same year, the difference between the highest mean BMI (in Pacific island countries, Kuwait, Bahrain, The Bahamas, Chile, the USA, and New Zealand for both boys and girls and in South Africa for girls) and lowest mean BMI (in India, Bangladesh, Timor-Leste, Ethiopia, and Chad for boys and girls; and in Japan and Romania for girls) was approximately 9–10 kg/m2. In some countries, children aged 5 years started with healthier height or BMI than the global median and, in some cases, as healthy as the best performing countries, but they became progressively less healthy compared with their comparators as they grew older by not growing as tall (eg, boys in Austria and Barbados, and girls in Belgium and Puerto Rico) or gaining too much weight for their height (eg, girls and boys in Kuwait, Bahrain, Fiji, Jamaica, and Mexico; and girls in South Africa and New Zealand). In other countries, growing children overtook the height of their comparators (eg, Latvia, Czech Republic, Morocco, and Iran) or curbed their weight gain (eg, Italy, France, and Croatia) in late childhood and adolescence. When changes in both height and BMI were considered, girls in South Korea, Vietnam, Saudi Arabia, Turkey, and some central Asian countries (eg, Armenia and Azerbaijan), and boys in central and western Europe (eg, Portugal, Denmark, Poland, and Montenegro) had the healthiest changes in anthropometric status over the past 3·5 decades because, compared with children and adolescents in other countries, they had a much larger gain in height than they did in BMI. The unhealthiest changes—gaining too little height, too much weight for their height compared with children in other countries, or both—occurred in many countries in sub-Saharan Africa, New Zealand, and the USA for boys and girls; in Malaysia and some Pacific island nations for boys; and in Mexico for girls. Interpretation: The height and BMI trajectories over age and time of school-aged children and adolescents are highly variable across countries, which indicates heterogeneous nutritional quality and lifelong health advantages and risks. Funding: Wellcome Trust, AstraZeneca Young Health Programme, EU.
UR - http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=85095409894&partnerID=8YFLogxK
UR - http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=85095409894&partnerID=8YFLogxK
U2 - 10.1016/S0140-6736(20)31859-6
DO - 10.1016/S0140-6736(20)31859-6
M3 - Article
C2 - 33160572
AN - SCOPUS:85095409894
SN - 0140-6736
VL - 396
SP - 1511
EP - 1524
JO - The Lancet
JF - The Lancet
IS - 10261
ER -