Consumo de pescado y mortalidad coronaria en la población general: meta-análisis de estudios de cohorte

Con objeto de estimar el efecto del consumo de pescado sobre la mortalidad por cardiopatía isquémica en la población general, se ha realizado un meta-análisis de los estudios epidemiológicos publicados sobre el tema que incluían individuos inicialmente as intomáticos. De los siete estudios publicados hasta la fecha, todos ellos de cohorte, sólo cinco presentaban los resultados con el detalle suficiente como para poder ser utilizados en un meta-análisis formal. En éstos, participaron un total de 27.656 personas, con un seguimiento medio que varió de 7,5 a 25 años, y un número total de muertes por cardiopatía isquémica de 1.731. El estimador combinado del riesgo relativo para un consumo de 30 g/día de pescado frente al no consumo fue de 0,96 (IC al 95%: 0,93–1,00; P=0,058). Dada la presencia de heterogeneidad significativa entre los estudios, no explicada por factores a priori, se procedió a combinar los estudios utilizando un modelo de efectos aleatorios, obteniendo un estimador combinado de riesgo relativo de 0,92 (IC al 95%: 0,84–1,01; P=0,090). Estos resultados, considerados junto con los del único ensayo clínico realizado de consumo de pescado en pacientes que se habían recuperado de un infarto de miocardio, en el que el consumo de 200 a 400 g/semana de pescado graso redujo la mortalidad subsiguiente en un 29% (riesgo relativo del consumo frente al no consumo de 0,71; IC al 95%; 0,54–0,93), sugieren un moderado efecto protector del consumo de pescado en relación a la cardiopatía isquémica.