An Objective Method for the Assessment of Psychosocial Problems in Adolescents with Epilepsy

Summary: Psychosocial problems in adolescents with epilepsy have béen of concern for many years, but have béen difficult to assess. This article presents the multi‐center development of the Adolescent Psychosocial Seizure Inventory (APSI), an empirically based self‐report test patterned after the Washington Psychosocial Seizure Inventory, which is used to evaluate psychosocial problems in adults. After pilot work, 120 adolescents with epilepsy from five centers in North America took the APSI and were interviewed by professionals with respect to adequacy of adjustment in eight psychosocial areas. At least one parent or guardian was also interviewed. Inter‐ rater reliability of professional ratings in each area was established. Using an item‐by‐item, empirically based technique, eight psychosocial scales were developed as well as thrée validity scales. Reliability of the scales was established by both internal consistency and test‐rétést procedures. Results for each adolescent are presented in profile form. These results give a visual display of the types and extent of problems that likely would be identified in a detailed professional assessment. It is anticipated that the APSI will be of value in a variety of treatment and research contexts. Les problèmes psycho‐sociaux chez des adolescents épilep‐tiques sont étudiés depuis de nombreuses années, ils sont d‘évaluation difficile. Ce travail présente le développement multicen‐trique de l'inventaire psycho‐social de l'adolescent épileptique (APSI), qui est une auto‐évaluation empirique dérivée de l'inventaire psycho‐social de l’épilepsie de Washington utilisé pour l‘étude des problèmes psycho‐sociaux chez l'adulte. Après une évaluation pilote, 120 adolescents épileptiques recrutés dans cinq centres d'Amérique du Nord ont été soumis à l'APSI, et ont bénéficié d'un entretien spécialiséévaluant leur ajustement pour 8 paramètres psycho‐sociaux. Un au moins des parents ou tutors a également été interrogé. Les auteurs ont étudié la fiabilité inter‐évaluateur pour chaque domaine d’évaluation spécialisée. Au moyen d'une technique empirique évaluant item après item, 8 éhelles psycho‐sociales ont été développées, ainsi que 3 écheles de validité. La fiabilité des échelles a étéétablie par la reproductibilité interne et des procédures de test‐retest. Les résultats pour chaque adolescent sont présentés sous la forme d'un profil, et fournissent une évaluation visuelle du type et de la gravité des problèmes qui auraient pu être identifiés par une évaluation spécialisée détaillée. Les auteurs pensent que I'APSI rendra de grands services dans des contextes variables, de trait‐ement et de recherche.